Senzația de picioare reci, durerea care apare în timpul mersului sau o rană care se vindecă greu sunt adesea ignorate, fiind considerate simple neplăceri ale înaintării în vârstă. În spatele acestor simptome se poate ascunde însă o afecțiune serioasă: boala arterială periferică (BAP), responsabilă pentru peste 200 de milioane de îmbolnăviri la nivel mondial și una dintre principalele cauze ale amputării membrelor inferioare.
O poveste care aduce speranță este cea a unei paciente de 89 de ani, doamna M., care locuia singură și risca să își piardă un picior. La Spitalul MedLife Brașov, medicul primar în chirurgie vasculară Viorel Rusu a reușit să evite amputația printr-o procedură modernă de rotablație, urmată de montarea unui stent. Câteva săptămâni mai târziu, pacienta s-a prezentat la control mergând singură, un detaliu esențial pentru oricine își dorește să își păstreze autonomia. „A venit la consultație după ce s-a interesat despre activitatea mea din Franța, având un diagnostic sever. Am intervenit și am putut să-i salvăm piciorul. La control a venit pe propriile picioare”, a povestit medicul.
Ce este boala arterială periferică și cine este la risc
Boala arterială periferică apare atunci când arterele care transportă sângele de la inimă către picioare se îngustează sau se blochează. Principala cauză este ateroscleroza, un proces de îngroșare a pereților arteriali prin acumularea de depozite de grăsime. Persoanele care suferă de diabet zaharat au un risc de până la patru ori mai mare de a dezvolta această boală. De altfel, diabetul este principala cauză a amputațiilor non-traumatice la nivel global, statisticile arătând că la fiecare 30 de secunde, undeva în lume, o persoană își pierde un membru inferior din această cauză.
Multe cazuri sunt asimptomatice și descoperite întâmplător, în timpul unor controale de rutină. Din păcate, mii de români ajung la medic abia în stadii avansate, când simptomele sunt severe, tocmai pentru că le-au atribuit „durerilor de bătrânețe”. Un consult de chirurgie vasculară, completat de o investigație ecografică Doppler, poate face diferența între o viață activă și o intervenție radicală. Potrivit Lyla, aceste investigații pot preveni o amputație.
Consecințele amputației și soluția modernă care o poate evita
Pierderea unui membru inferior nu este doar o intervenție chirurgicală. Ea atrage după sine o recuperare dificilă, pierderea independenței, un risc crescut de depresie și izolare socială. Datele arată că amputația este asociată cu o rată a mortalității de 38-45% în decurs de doi-trei ani. „O amputație nu înseamnă doar pierderea unui picior, ci și pierderea autonomiei, depresie, izolare socială. Mobilitatea înseamnă mișcare, iar mișcarea înseamnă viață”, a explicat dr. Viorel Rusu. Mai mult, cercetări publicate în Journal of the American Heart Association indică o rată de mortalitate la 5 ani după o amputație majoră mai mare decât în cazul multor tipuri de cancer.
Chirurgia vasculară modernă oferă însă soluții minim invazive. Una dintre acestea este rotablația sau aterectomia rotațională, procedura prin care a fost salvat și piciorul pacientei de 89 de ani. Tehnica este folosită pentru a curăța arterele blocate de depuneri calcificate. „Practic, funcționează ca o bormașină în miniatură. Are un cap rotativ acoperit cu particule de diamant care macină plăcile calcificate și curăță artera din interior, astfel încât sângele să poată circula din nou”, a detaliat medicul. Un studiu apărut în Cardiovascular Revascularization Medicine a confirmat o rată de succes tehnic de 94,5% pentru această procedură, cu puține complicații și un risc redus de reintervenție. Atunci când simptomele persistă sau se agravează, vizita la medic nu trebuie amânată, deoarece fereastra de timp în care piciorul poate fi salvat fără sechele este scurtă.
