Pacienții care iau consecvent medicamentele prescrise pentru hipertensiune au o protecție cardiovasculară mai mare decât cei care urmează tratamentul neregulat. Concluzia vine dintr-o analiză prezentată în 2026 la Congresul Societății Europene de Cardiologie (ESC). Informația a fost publicată de Știri pe surse, care citează Science Daily.

Distincția importantă este între o doză uitată ocazional și administrarea neregulată pe termen lung. Analiza a urmărit comportamentul pacienților pe perioade îndelungate și nu demonstrează că o singură omisiune anulează protecția tratamentului, precizează digi24.ro. Pentru o doză uitată, recomandarea este respectarea instrucțiunilor medicamentului prescris; întreruperea sau modificarea tratamentului se face numai la recomandarea medicului.

Cercetătorii au reunit informații individuale despre 91.339 de persoane participante la nouă studii clinice. În fiecare dintre acestea, tratamentul investigat pentru scăderea tensiunii a fost comparat fie cu placebo, fie cu o schemă terapeutică mai puțin intensivă.

Respectarea tratamentului, numită aderență, a fost evaluată prin două categorii: administrarea a minimum 80% din medicația atribuită a însemnat aderență mai mare, iar administrarea unei proporții sub acest prag, aderență mai mică.

„Avem dovezi că aderența deficitară la medicația antihipertensivă este asociată cu rezultate mai slabe”, a explicat Qianqian Yang, cercetătoare la Universitatea din Oxford, Marea Britanie, și prezentatoare a rezultatelor la Congresul ESC 2026.

„Cu toate acestea, datele anterioare provin din studii observaționale și ar putea fi influențate de alți factori. Am întreprins o analiză a datelor din studii randomizate pentru a evalua impactul real al aderenței asupra beneficiilor tratamentului antihipertensiv”, a adăugat cercetătoarea.

În categoria celor care au urmat mai riguros tratamentul, incidența evenimentelor cardiovasculare majore a fost cu 11% mai mică pentru terapia investigată față de varianta de comparație. Pentru participanții cu aderență redusă, diferența nu a fost semnificativă statistic: analiza nu a identificat o reducere concludentă a acestor evenimente.

Problemele cardiovasculare urmărite au fost:

  • accidentele vasculare cerebrale (AVC);
  • infarctul miocardic;
  • cardiopatia ischemică;
  • insuficiența cardiacă soldată cu spitalizare sau deces.

Diferența dintre categorii s-a văzut și la tensiunea sistolică, valoarea mai mare dintre cele două citite la măsurare. La persoanele cu aderență mai mare, aceasta a fost cu 5,2 mmHg, adică milimetri coloană de mercur, mai mică sub tratamentul investigat decât sub cel de comparație. La participanții cu aderență mai mică, diferența dintre tratamente a fost de 3,0 mmHg.

Schemele mai simple pot ajuta pacienții să urmeze tratamentul

Consecvența administrării s-a redus de-a lungul urmăririi: în primul an, 88% dintre participanți se încadrau în categoria cu aderență mai mare; în anul al cincilea, proporția ajunsese la 79%.

„O scădere a aderenței în timp a fost evidentă, chiar și în cadrul structurat al studiilor clinice”, a remarcat Yang.

La nivel global, se estimează că 1,4 miliarde de adulți între 30 și 79 de ani au hipertensiune. Afecțiunea are o contribuție majoră la îmbolnăviri și decese. Medicamentele antihipertensive și-au dovedit eficiența în reducerea complicațiilor cardiovasculare, însă aproximativ jumătate dintre pacienți nu respectă întocmai prescripția.

Autorii analizei recomandă o mai bună educare a pacienților și măsuri practice care să ușureze administrarea. Variantele propuse includ:

  • simplificarea schemei de tratament;
  • reunirea mai multor medicamente într-un singur comprimat;
  • prescrierea unor medicamente cu acțiune prelungită, care ar putea limita consecințele unei omisiuni ocazionale.

Despre locul acestor dificultăți în îngrijirea pacienților a vorbit profesorul Felix Mahfoud, președintele Comitetului de Comunicare al ESC, în cadrul prezentării concluziilor congresului: „Ani de zile, am neglijat nerespectarea medicației ca o cauză a hipertensiunii arteriale necontrolate. Evaluarea aderenței ar trebui să devină o parte de rutină a îngrijirii hipertensiunii arteriale, astfel încât pacienții să nu piardă beneficii care le pot salva viața. Ca furnizori de servicii medicale, suntem aici pentru a purta conversații deschise și fără prejudecăți cu pacienții noștri despre orice bariere pe care le-ar putea întâmpina în administrarea medicamentelor, pentru a ajuta la îmbunătățirea aderenței.”